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2023-02-27 10:47:00
2023年2月25日-28日，全球瞩目的美国心血管研究技术会议（CRT2023）的Late-Breaking Trials（LBCT）专场上，南京市第一医院的陈绍良教授重磅发布了PADN-CFDA研究的1年随访结果，为肺动脉去神经术（PADN）再添一项强有力的循证医学证据支持！CRT是世界领先的介入心脏病学会议之一，始终持续为临床医师展现领域内最新研究进展和创新技术与器械，以高质量的学术内容和培训教学课程而备受广大心血管介入领域医师重视和青睐。作为首个评估PADN术后1年有效性的前瞻性、随机、多中心、假手术对照临床试验，研究结果振奋人心，充分彰显了该技术为肺动脉高压（PAH）患者带来的显著临床获益！有望给广泛的PAH患者群体带来更多希望。
研究背景
CRT 2023丨PADN-CFDA one-year follow-up
研究方法
CRT 2023丨PADN-CFDA one-year follow-up
该研究纳入了128例至少30天内未使用PAH靶向药物的18-70岁临床稳定的PAH患者，其中PADN组（PADN+PDE-5i（5型磷酸二酯酶抑制剂））63例，假手术组（假手术+PDE-5i）65例。主要研究终点为术后1年时6分钟步行距离（6MWD）较基线改善情况；次要研究终点包括术后1年的PVR（肺血管阻力）变化情况、NT-proBNP变化情况、心功能变化情况、临床恶化率、临床满意应答率。
研究结果
CRT 2023丨PADN-CFDA one-year follow-up
图1. 术后1年时，PADN组vs假手术组6MWD较基线改善情况对比
图2. 术后1年时，PADN组vs假手术组的部分次要疗效指标对比
研究结论
CRT 2023丨PADN-CFDA one-year follow-up
PADN-CFDA 1年随访结果显示，对比PDE-5i靶向单药治疗，PADN联合PDE-5i靶向药物能在术后6个月至术后1年进一步提高患者6MWD。此外，PADN能降低PVR、PAP（肺动脉压力），改善患者右心室功能改善，减少三尖瓣反流，降低NT-proBNP水平，改善临床预后。
陈绍良教授还针对“肺动脉去神经术的试验研究和临床研究”、“肺动脉去神经术治疗肺动脉高压的风险评分分层：PADN-CFDA研究结果”两个主题做了精彩的分享。肺动脉去神经术的各项试验研究，以及临床研究结果证实，在不同病因的PH患者中，PADN都能显著改善患者的运动能力、血流动力学指标和临床结果。此外，陈绍良教授从肺动脉高压危险分层的角度，进一步剖析了PADN-CFDA研究结果并指出，术后6个月随访结果显示，PADN联合PDE-5i靶向药物能显著改善中高危患者的运动能力、NT-proBNP、血流动力学指标和临床结果。
会后CRT Times头版重磅介绍本次LBCT专场的两项研究结果，该两项研究均聚焦于交感神经消融。充分彰显交感神经消融作为新的技术机理，已逐步被应用于多个领域，试图为患者提供更多新的解决方式和治疗希望！